Form Assestment | KUN Humanity System+

Formulir Assesment

Kesehatan / Health

Posko Kesehatan Lapangan

Posko Upload Foto

Tersedia / Tidak

Jumlah Tenaga Kesehatan

Asal Tenaga Kesehatan

Nama Tenaga Kesehatan

Asal Obat

Biaya Pelayanan

Deskripsi

Penyakit

Jenis Penyakit Terbanyak

Penyakit Menular

Korban Meninggal

Penyebab Meninggal

Deskripsi

Penyuluhan Kesehatan

Ada/Tidak

Materi

Pelaksana

Frekuensi

Deskripsi

Kesehatan Mental dan Psikososial

Posko Konseling/Dukungan Psikososial

Ada/tidak (salah satu atau keduanya)

Pelaksana Layanan Konseling/Psikososial (salah satu atau keduanya)

Frekuensi

Deskripsi

Kasus Kesehatan Mental

Ada/tidak

Penanganan

Deskripsi

CHILD PROTECTION

Anak tanpa pendamping/yang terpisah dari keluarga

Ada/tidak

Jumlah

Deskripsi

Posko layanan/bantuan orang hilang atau terpisah dari keluarga

Ada/tidak

Pelaksana layanan

Deskripsi

Hazard/Ancaman Keamanan di Lingkungan

Ada/tidak

Jenis Ancaman

Alami (rentan longsor, rentan banjir, dekat dengan tepi pantai jika terjadi tsunami, dll)

Ancaman lain (deskripsi) (contoh: konflik antar warga yang berat, rentan penjarahan, dll)

Early Warning System

Peringatan Dini

Tersedia/tidak

Sumber Informasi

Penyampai Informasi

Rencana Evakuasi

Deskripsi

Upload Video

Upload video

Upload Foto

Kebutuhan Mendesak

Thanks for submitting!